La psoriasis en las piernas es un trastorno de la piel en el que aparecen pápulas, manchas o pústulas que pican en ciertas partes de las extremidades. Con el tiempo, crecen y se fusionan en placas. Esta enfermedad es incurable y crónica. Una terapia compleja bien diseñada ayuda a aliviar rápidamente los síntomas de la psoriasis en las piernas. Por lo tanto, si desea lograr una remisión estable (para limpiar la piel total o parcialmente de los elementos de la erupción), no se debe prescribir un tratamiento.
Causas de la patología
Los científicos aún no han descubierto por qué aparece la psoriasis en los pies y otras partes del cuerpo. Muchos investigadores asocian la erupción cutánea psoriásica con un mal funcionamiento genético de las células de la epidermis y la consiguiente actividad excesiva del sistema inmunológico. Esta condición patológica ocurre de la siguiente manera:
- Como resultado de la disfunción de la piel, los queratinocitos (constituyen el 90% de las células de la epidermis) no tienen tiempo para madurar, pero al mismo tiempo se multiplican rápidamente, lo que conduce a un cambio en la estructura de áreas individuales de la piel.
- En respuesta a tal falla, la inmunidad del cuerpo envía linfocitos T (células asesinas) y macrófagos (células devoradoras) para destruir queratinocitos inmaduros y patológicamente alterados.
- Como resultado de la acumulación de una gran cantidad de células inmunes y queratinocitos en las capas superiores de la epidermis, la piel crece y comienza a desprenderse. Ningún medicamento puede ayudar a normalizar completamente las funciones de renovación de la piel.
La progresión de la psoriasis en las piernas se ve facilitada por una infección bacteriana que puede penetrar la piel a través de pequeños rasguños, así como por un trasfondo hormonal alterado, dermatitis alérgica por contacto y una serie de otros factores externos.
¿Cómo se ve la psoriasis en las piernas, según el tipo de enfermedad?
Las lesiones psoriásicas en los pies y las rodillas de las piernas pueden verse diferentes de una persona a otra. Este factor se explica por el curso cíclico de la enfermedad. Además, una o varias formas de psoriasis pueden desarrollarse en la piel de las piernas, incluyendo palmo-plantar, común (vulgar), en forma de lágrima, punteada, así como psoriasis ungueal y articular.
Psoriasis de piernas y pies.
Los elementos de las erupciones psoriásicas se pueden localizar en diferentes partes de la piel de las piernas:
- de rodillas;
- en las espinillas;
- en los talones
- en los muslos.
La psoriasis en la parte inferior de la pierna, el pie, la articulación de la rodilla y la cara interna del muslo comienza con la aparición de pápulas rojas únicas y picazón intensa (típica de la forma puntual y vulgar de la enfermedad) o con pequeñas manchas de color rosa y violeta ( con psoriasis en forma de lágrima).
En el primer caso, los elementos de la erupción sobresalen ligeramente por encima de la superficie de la piel, difieren en densidad y tienen un ápice con una escama plateada, que se desprende cuando se raspa con una uña. Con el tiempo, las pápulas aumentan y las que están cerca unas de otras se fusionan en una sola placa. Como resultado, cubren completamente la piel de las rodillas o cubren áreas sólidas de piel desde las rodillas hasta los pies. Aparece descamación en la superficie de las placas.
En la etapa inicial, los elementos en forma de lágrima de la erupción psoriásica afectan toda la piel de las piernas con el mismo tipo de erupción pequeña. Luego, como resultado de la progresión de la enfermedad, las manchas individuales se fusionan en grupos y cubren grandes áreas de piel en las piernas. Estas lesiones psoriásicas rara vez ocurren en los talones.
La psoriasis palmo-plantar a menudo se desarrolla en la planta del pie. Los elementos de la erupción se forman en la piel inflamada de los pies en forma de pequeñas manchas y pústulas con límites claros y contenido estéril amarillo. Si las pústulas en las piernas se abren, entonces el líquido de ellas fluye, se seca y forma una costra amarillenta, las úlceras debajo de ellas también se secan.
Las pústulas que no revientan se cubren con escamas secas. Poco a poco, aumentan y se combinan en grupos, la capa escamosa comienza a tensar la piel con fuerza, lo que provoca molestias al caminar. La piel alrededor de las placas se vuelve gruesa y seca, agrietándose. A través de tales grietas, una infección generalmente penetra en las capas profundas de la dermis, después de lo cual comienza el llanto y la descomposición de la piel.
Artritis psoriásica
En la mayoría de los casos, la psoriasis en placas de las piernas provoca daño psoriásico en las articulaciones. Esta artritis se divide en 5 tipos:
- Simétrico: inflamación simultánea de las articulaciones emparejadas de las rodillas, la región de la cadera, los tobillos o los pies.
- Asimétrico: los cambios patológicos afectan simultáneamente las articulaciones grandes y pequeñas, por ejemplo, las articulaciones de una rodilla y las articulaciones de los dedos de los pies.
- Inflamación de las articulaciones distales: las pequeñas articulaciones de los dedos de los pies más cercanas a las uñas se hinchan.
- Espondilosis: la artritis afecta la columna lumbosacra y provoca dolor en las caderas y las extremidades inferiores.
- La artritis deformante es una patología inflamatoria rara en la que las pequeñas articulaciones de los dedos quedan completamente destruidas.
La piel sobre las articulaciones inflamadas se hincha, se vuelve azul púrpura y se calienta.
Daño a las placas ungueales.
El daño psoriásico de las uñas se produce en el contexto de:
- artritis psoriásica en el 80-90% de los casos;
- psoriasis vulgar o pustulosa en el 50-60% de los casos.
En el 5-10% de los casos clínicos, la psoriasis de las uñas de los pies es primaria, es decir, aparece por sí sola, no está precedida por lesiones psoriásicas de las articulaciones o la piel de las piernas.
Inicialmente, la psoriasis común en las plantas de los pies o la inflamación psoriásica de las articulaciones distales de los dedos provocan cambios patológicos en la piel de la región periungueal. Luego, la patología se propaga al lecho ungueal o afecta la placa ungueal que se encuentra sobre ella. Hay una deformación de la uña (formación de abolladuras, líneas transversales) y una decoloración de la placa.
Rara vez se observan signos similares de psoriasis en mujeres en la juventud, la mayoría de las veces la enfermedad ocurre en hombres jóvenes. En la vejez, el daño psoriásico de las uñas afecta a hombres y mujeres por igual.
Etapas de progresión
La psoriasis en las extremidades inferiores, si no se trata, pasa por 3 etapas de desarrollo:
- inicial;
- progresivo;
- estacionario.
Después de eso, los cambios patológicos se suspenden, comienza la etapa de remisión. Sin tratamiento preventivo, la enfermedad se reanuda con el tiempo.
La manifestación de la etapa inicial de la enfermedad en las piernas se caracteriza por la formación de una pequeña erupción única, en forma de manchas, pápulas o pústulas. Al principio, puede ocurrir en las flexiones de ambas rodillas de las piernas a la vez. Los elementos de la erupción son rojos o rosados, luego sus partes superiores están cubiertas con escamas blancas. La etapa inicial de la psoriasis dura aproximadamente 3 semanas. Durante este tiempo, las pápulas o pústulas aumentan de tamaño y se combinan en grupos.
La etapa inicial de la psoriasis puede detenerse si busca la ayuda de un especialista de inmediato. Pero la mayoría de las veces, las personas ignoran los síntomas de la manifestación de la enfermedad, razón por la cual la psoriasis continúa desarrollándose. En una etapa progresiva, aumenta el número de placas psoriásicas en la piel de las piernas, las que están próximas entre sí se fusionan en "lagos de parafina" de diversas formas y tamaños. La psoriasis en los dedos de los pies provoca inflamación y descamación del tejido periungueal y daño a las uñas.
Para el período progresivo, el fenómeno de Kebner es característico, cuando se forma una erupción psoriásica en la piel curada, por ejemplo, después de un corte o rasguño.
En la etapa estacionaria, la psoriasis de los pies y otras áreas de la piel de las piernas todavía se manifiesta como picazón intensa y descamación. Sin embargo, ya no aparecen nuevos elementos de la erupción y las placas dejan de aumentar de tamaño. No hay un borde inflamatorio a su alrededor; aparecen escamas secas en su lugar. Si el tratamiento se detiene en esta etapa, la exacerbación de la enfermedad comenzará nuevamente. De lo contrario, las placas psoriásicas dejan de desprenderse, algunas desaparecen por completo, otras simplemente se iluminan: comienza la etapa de remisión.
Cómo tratar la psoriasis en las piernas.
El régimen de tratamiento para la psoriasis en las piernas se compila para cada paciente por separado, teniendo en cuenta la ubicación de la erupción, la forma de la enfermedad, la etapa de progresión y una serie de otros factores. Es peligroso inventar de forma independiente un tratamiento para esta enfermedad porque pueden surgir complicaciones en forma de lesiones cutáneas extensas, inflamación de las articulaciones, hasta su destrucción y la adición de una infección bacteriana (estafilocócica, estreptocócica).
Medicamento
Primero, los focos de psoriasis se ven afectados por ungüentos no hormonales:
- alquitrán, naftalán: los ungüentos alivian la inflamación, son antisépticos, pero deben usarse solo según las indicaciones de un médico, ya que tienen contraindicaciones graves.
- Ungüento de azufre-salicílico, ácido salicílico: se refiere a los agentes queratolíticos (que destruyen el estrato córneo). Tienen un efecto exfoliante y ayudan a disolver las placas.
- los ungüentos que contienen solidol, suavizan la piel de las piernas, tienen un efecto regenerador.
- Los ungüentos que contienen la forma activa de vitamina D3 ralentizan el proceso de división celular, reduciendo así la inflamación y descamación de la piel de las piernas.
Si los medicamentos no hormonales no ayudan a detener la psoriasis de las piernas, se prescriben pomadas con corticosteroides, que se dividen en:
- Débilmente activo: los fondos actúan sobre la superficie de la piel, adecuados para la etapa inicial de la psoriasis. Algunas pomadas de este grupo están aprobadas para su uso por niños, mujeres embarazadas y lactantes.
- Moderadamente activo: prescrito para el tratamiento de la psoriasis en áreas ásperas de la piel de las piernas, en particular, en las rodillas y las plantas.
- Muy activo: se prescribe si los ungüentos de grado moderado no pueden detener el aumento de las placas psoriásicas en la piel de las piernas.
Si no ayuda ningún ungüento para la psoriasis, en la etapa de progresión de la enfermedad, las píldoras se prescriben simultáneamente con medicamentos externos para:
- supresión de la actividad de las células inmunes;
- prevenir la proliferación de células epidérmicas;
- también toman retinoides, derivados de la vitamina A, necesarios para restaurar las células epidérmicas.
Cómo deshacerse de la psoriasis en los pies con métodos caseros
Los remedios caseros para la psoriasis son medicamentos para uso externo e interno, pero en el tratamiento deben usarse con el mismo cuidado que los medicamentos.
Preguntas como cómo curar la psoriasis en casa para siempre siguen sin respuesta. Algunas recetas caseras ayudan a eliminar los síntomas de la enfermedad durante mucho tiempo, pero no los eliminan por completo.
Ungüento para la exacerbación.
Ingredientes:
- aceite de girasol sin refinar - 1 litro;
- hierba celidonia - 50 g;
- raíces de helenio - 50 g;
- ácido acetilsalicílico - 50 tab.
Cómo preparar: muele las tabletas y las hierbas con un molinillo de café, vierta el polvo resultante en aceite vegetal y mezcle bien. Dejar durante 30 días en un lugar cálido y oscuro para infundir. Durante este período, la mezcla debe calentarse cada 3 días en un baño de vapor, revolviendo, pero sin llevar a ebullición.
Modo de empleo: colar el medicamento, mezclar el líquido resultante con vaselina (3: 1), aplicar 3 veces al día sobre las placas psoriásicas.
Ungüento que alivia los síntomas en 10 días.
Ingredientes:
- alquitrán de abedul - 150 g;
- alcohol de farmacia - 150 mg;
- aceite de alcanfor - 75 mg;
- yema de pollo - 3 piezas
Cómo cocinar: batir las yemas en un recipiente esmaltado, agregando gradualmente alcanfor, luego alquitrán y alcohol. Guarde la pomada en un lugar oscuro.
Modo de empleo: Aplicar con una gasa sobre la piel inflamada de las piernas. Después de tres días, debe lavarse los pies con agua tibia con una espuma de jabón de alquitrán, secar la humedad y volver a aplicar la pomada durante 3 días. Si la enfermedad no se inicia, el procedimiento se repite nuevamente, después de lo cual se limpia la piel.
Durante el período de tratamiento con ungüentos caseros, es muy importante mantener la inmunidad del cuerpo. Para este propósito, se puede tomar 1 cucharadita por vía oral al día. aceite de espino amarillo.
Dieta
La nutrición adecuada es una de las condiciones para el tratamiento eficaz de la psoriasis no solo en las piernas, sino también en otras partes del cuerpo. Los científicos médicos concluyeron que el factor alérgico contribuye a la progresión de todas las formas de psoriasis, por lo que los alimentos alergénicos deben excluirse del menú en primer lugar:
- huevos de gallina;
- mariscos;
- miel natural
- chocolate, cacao;
- uva;
- Cordero;
- Cerdo;
- carne de pollo;
- alcohol.
Durante este período, es muy importante renunciar a los alimentos dulces, picantes, demasiado salados y ahumados, ya que ralentizan el metabolismo en el cuerpo. El menú debe incluir productos lácteos, pescado de río, cereales, manzanas al horno, aceites vegetales, guisantes, zanahorias.
La inanición completa por psoriasis, cuando una persona bebe solo una agua, está contraindicada.
Durante una exacerbación de la psoriasis en las piernas, los médicos recomiendan organizar un día de ayuno una vez a la semana, por ejemplo, comer solo manzanas, kéfir o pescado de río hervido.
Fisioterapia
La respuesta a la pregunta de cómo tratar la psoriasis en la pierna con fisioterapia es bastante extensa. Para ello, los médicos prescriben:
- Terapia de ultrasonido: las ondas ultrasónicas que emanan del dispositivo causan compresión y estiramiento de los tejidos de la piel, lo que se realiza para restaurar sus células. Por lo tanto, es posible aliviar la inflamación, la picazón y la hinchazón de la piel de las piernas.
- Electrosueño: prescrito para la psoriasis de la piel de las piernas, si una persona no puede hacer frente al estrés causado por la patología.
- Fototerapia: bajo la influencia de los rayos ultravioleta, la inmunidad de la piel se fortalece, la tasa de crecimiento y la división celular disminuyen.
Para mejorar los procesos metabólicos en la piel de las piernas con psoriasis, ayuda la acupresión. Se recomienda llevarlo a cabo solo durante el período de remisión de la enfermedad, de lo contrario existe una alta probabilidad de infección en la piel inflamada.
Normas de higiene
Para no provocar la aparición de nuevas placas psoriásicas en la piel de las piernas, durante el período de remisión se recomienda utilizar solo agua tibia y jabón de tocador para bebés con efecto hidratante para lavar la piel. Cuando la enfermedad progresa, los pies deben lavarse con agua tibia y jabón de alquitrán, que no solo limpia la piel, sino que también alivia la inflamación. Después de lavarse, seque bien la piel y las uñas de los pies con una toalla suave.
Recomendaciones adicionales
El tratamiento para la psoriasis en las piernas será a largo plazo si una persona:
- Está involucrado en un deporte activo: las piernas sudan, hay una gran carga en los pies. Después del entrenamiento, es muy importante lavarse los pies con agua tibia, secarlos bien, ponerse calcetines limpios y zapatos holgados que permitan que su piel respire.
- Se broncea al sol con regularidad y durante mucho tiempo; los baños de sol excesivos provocan quemaduras y altera los procesos metabólicos de la piel. En la etapa de progresión de la psoriasis en la piel de las piernas, es mejor rechazar los baños de sol abundantes y, en el período de remisión, se debe usar un protector solar.
Medidas de prevención y pronóstico
Hoy en día, la enfermedad psoriásica se considera incurable. Por lo tanto, una vez que se haya logrado una reducción sostenida de los síntomas, se deben realizar esfuerzos para mantener esta condición de la manera recomendada por el médico. Aquí no hay lugar para la automedicación.